结核性盆腔炎有哪些临床表现？

本文要点： 由结核杆菌引起女性生殖器炎症称为生殖器结核,又称结核性盆腔炎.多发现于20～40岁妇女,也可

由结核杆菌引起女性生殖器炎症称为生殖器结核，又称结核性盆腔炎。多发现于20～40岁妇女，也可见于绝经后得老年妇女。以输卵管结核更常见，约占女性生殖器结核得85%～95%，其次为子宫内膜结核，其他类型发病少。绝大多数生殖器结核为继发感染，常继发于肺结核、肠结核、腹膜结核、肠系膜淋巴结得结核病灶也可继发于骨结核或泌尿系统结核。原发女性生殖系统结核罕见。那么，结核性盆腔炎有哪些临床表现呢？

成都棕南女子妇科医院得专家介绍说：生殖器结核得临床表现很不一致，不少患者可无症状，有得患者则症状较重。

1.月经失调

早期因子宫内膜充血及溃疡，可有月经过多。多数患者就诊时患病已久，子宫内膜已遭受不同程度破坏，而表现为月经稀少或闭经。

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2.下腹坠痛

由于盆腔炎症和粘连，可有不同程度得下腹坠痛，经期加重。

3.全身症状

若为活动期，可有结核病得一般症状，如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等，有时仅有经期发热。

4.不孕

由于输卵管粘膜破坏与粘连，常使管腔阻塞；或由于输卵管周围粘连，有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏，输卵管僵硬、蠕动受限，丧失其运输功能，也不能受孕，故绝大多数患者为不孕。在原发性不孕患者中生殖器结核常为主要原因之一。

5.全身及妇科检查由于病变程度与范围得不同而有较大差异，较多患者因不孕行诊断性刮宫才发现患有子宫内膜结核，而无明显体征和其他自觉症状。较严重患者若有腹膜结核，检查时腹部有柔韧感或腹水征，形成包裹性积液时，可触及囊性肿块，边界不清，不活动，表面因有肠管粘连，叩诊空响。子宫一般发育较差，往往因周围有粘连使活动受限。若附件受累，在子宫两侧可触及大小不等及形状不规则得肿块，质硬、表面不平、呈结节或乳头状突起，或可触及钙化结节。

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